一、什么是醫療糾紛
醫療糾紛是指發生在醫療衛生、預防保健、醫學美容等具有合法資質的醫療企事業法人或機構,目前中國的醫療糾紛是特別不好處理的事情。
一方(或多方)當事人認為另一方(或多方)當事人在提供醫療服務或履行法定義務和約定義務時存在過失,造成實際損害后果,應當承擔違約責任或侵權責任,但雙方(或多方)當事人對所爭議事實認識不同、相互爭執、各執己見的情形。
二、處理醫療糾紛的基本原則
由于過去在處理醫患糾紛時,往往習慣于醫療事故鑒定為前置程序,一是沒有經過鑒定不收案,二是如果經過醫療事故鑒定委員會鑒定沒有鑒定為醫療事故,也不收案。如果患者堅持起訴,則在立案階段即駁回起訴。在最高院有了新的規定,即不以醫療事故鑒定為必須前置程序后,大多數法官仍然習慣于老的作法。所以要審理好醫療糾紛案件,應該掌握好幾個原則。
1、堅持不以醫療事故鑒定為前置的原則
最高法院規定,審理醫療糾紛案件不再以醫療事故鑒定為前提,并不僅只是個程序上對當事人的安慰,給一個平息不滿情緒的緩沖,而是對過去這一作法的否定。因為以醫療事故鑒定為前置,無疑等于醫療事故的鑒定就等于法院的判決,因為沒有或者沒有經過醫療事故鑒定,不但不能勝訴,你連起訴的資格都沒有。而過去的醫療事故鑒定雖然在一定程度上保護了當事人的合法權益。但由于鑒定委員會常由當地的醫療專家組成,由其進行鑒定,無異于讓他們自己給自己鑒定,其公平性大打折扣,患者也很難相信。
2、堅持醫患雙方地位平等的原則
醫生是醫院的主宰,是患者的上帝。可以說是掌握著患者的命運,有的醫生往不認為自己是給患者治病,為患者服務的,而是患者有求于自己。我國長期處于公費醫療的
3、堅持過錯原則
這里的過錯原則,不僅是在對患者治療中的過錯,包括在履行醫療合同整個過程中的過錯。即在履行醫療合同中違反了合同法的一般原則,即屬于有過錯。實質上就是合同約定的誠實信用原則。如果合同的某一方違反了合同原則,就要承擔違反合同的責任。
三、醫療糾紛多發的原因
1、部分社會輿論及媒體誤導
近年,當某些醫療糾紛發生時,有的輿論與新聞媒體肆意夸大醫療糾紛的負面影響,使病人產生錯誤認識,以致病人及家屬誤認為所有的醫療行為,如檢查用藥、治療,都要經過病人了解同意,甚至病人可以自行點藥,而一旦某些病人的不合理要求得不到滿足,特別當治療效果不佳或病情惡化時,病人及家屬容易與醫方發生沖突,要求追究責任及賠償。
2、醫院管理力度不夠
隨著醫院各種服務項目的增加,醫院沒有及時制定切實可行的措施,部分管理人員忙于應付上級檢查、外出開會、處理日常事務,而對醫療改革中出現的新問題沒有認真學習研究,所以一旦遇到醫療糾紛往往敷衍塞責,持"病人大鬧多賠、小鬧少賠、不鬧不賠"的想法,使得社會上有些人產生了"要發財,找醫院"的念頭,想方設法找岔子,一旦達不到目的,又到處造輿論,使得越來越多的病人或家屬為索賠而無理取鬧,嚴重影響了醫院正常的工作秩序。另外,法院對某些醫療糾紛判決賠償過高,成為病人及家屬要求索賠的誘因和依據,也增加了處理醫療糾紛的難度。"經濟補償"成了導致醫療糾紛的"導火線"。
3、醫務人員敬業精神不足
個別醫生、護士不遵守規章制度,缺乏嚴謹的工作態度,責任心不強,自我保護意識不強,治療前不履行必要的談話簽名手續,以及醫患雙方相互溝通等方面沒有處理好,均會誘發甚至激化醫患矛盾。
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